El análisis de la mala inversión del gel de separación sérica

El análisis de la mala inversión del Suero s eparati en Gel:

I. Factores operativos

1. Coagulación de sangre incompleta : Centrifugar sangre antes de que se coagule por completo hará que el gel de separación se mezcle con la sangre.
2. Fuerza centrífuga excesiva: Cuando los enlaces de hidrógeno en el gel de separación de suero se rompen durante la condensación, la fuerza centrífuga excesiva dificulta que el gel vuelva a formar una estructura de red, lo que lleva a la falla de la tixotropía y la dispersión del gel.
3. Fuerza centrífuga insuficiente: Si la fuerza centrífuga es demasiado baja, el gel de separación de suero puede no cumplir con las condiciones de capas, lo que hace que los glóbulos se mezclen con el gel y resulten en una inversión deficiente.
4. Temperatura anormal:   Alta temperatura de almacenamiento o centrifugación, o tiempo de centrifugación prolongado (que aumenta la temperatura): el coloide se suaviza, aumenta la fluidez del gel y reduce su gravedad específica, lo que lleva a una capas séricas poco claras durante la centrifugación.
5. Baja temperatura de almacenamiento o centrifugación: El gel de separación sérica se endurece, aumentando la fragilidad, lo que provoca una ruptura de capas durante la separación y el mal efecto de inversión.
6. Equilibrio inadecuado de la centrífuga: Si los tubos de recolección de sangre se colocan asimétricamente en la centrífuga, la vibración ocurrirá durante la centrifugación, causando una fuerza centrífuga desigual. Esto conduce a capas de sangre irregulares e incluso puede dañar los tubos de recolección de sangre.
8. El agitación violenta o la colisión de los tubos de recolección de sangre antes de la centrifugación pueden mezclar los componentes de la sangre que han comenzado a coagular o dañar las células sanguíneas, afectando el efecto de capas después de la centrifugación.

II. Factores patológicos

1. Enfermedades disfuncionales de coagulación: Como la hemofilia, donde los pacientes carecen de factores de coagulación, lo que lleva a un tiempo prolongado de coagulación de sangre o incapacidad para coagularse normalmente. Durante la centrifugación, pueden ocurrir una capas anormales porque el proceso de coagulación normal se interrumpe, alterando el patrón de separación de los células sanguíneas y el plasma.
2. Policitemia: Esto aumenta significativamente el número de glóbulos rojos en la sangre. Durante la centrifugación, debido al número excesivo de glóbulos rojos, se puede requerir una mayor fuerza centrífuga o un tiempo de centrifugación más largo para lograr la capa de plasma y las células sanguíneas; De lo contrario, se producirán capas incompletas.
3. Enfermedades metabólicas: hiperlipidemia: Los pacientes tienen componentes lipídicos excesivamente altos en la sangre. Después de la centrifugación, los lípidos pueden interferir con la separación de la capa de suero/plasma de la capa de glóbulos sanguíneos, causando capas poco claras, ya que los lípidos excesivos alteran las propiedades físicas y químicas de la sangre.
4. Enfermedades autoinmunes:

• Crioglobulinemia: en un entorno de baja temperatura, las crioglobulinas en la sangre del paciente precipitarán. Si la centrifugación se realiza en condiciones de baja temperatura, la precipitación de la crioglobulina afectará la estratificación normal de la sangre, lo que complica el análisis compositivo después de la centrifugación.

• Mieloma múltiple: el mieloma múltiple es una enfermedad proliferativa maligna de las células plasmáticas. Debido a la proliferación anormal de las células plasmáticas, se produce una gran cantidad de inmunoglobulinas monoclonales (proteínas M). Durante la centrifugación de los tubos de recolección de sangre, las proteínas M excesivas alteran las propiedades físicas de la sangre. Esto aumenta significativamente la viscosidad de la sangre, lo que dificulta que los componentes sanguíneos se colocen bajo fuerza centrífuga, lo que puede dar como resultado una estratificación poco clara y afectar la precisión de la detección posterior de componentes séricos o plasmáticos.  

En resumen, la aparición de mala inversión del gel de separación sérica está estrechamente relacionada con múltiples factores, como las técnicas operativas y las muestras de sangre del paciente.

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